台北市立萬芳醫院消化內科主任張智翔指出,這名患者一開始住院時其實已有黃疸現象,懷疑膽管被結石堵住,曾建議儘早處理。但當時家屬覺得身體狀況不佳選擇保守治療,沒想到延誤處理讓病情加劇。當細菌經膽汁上行進入肝臟,囊腫變成細菌溫床,才會導致這類少見但危險的「二度感染性肝膿瘍」。
張智翔醫師提醒,畏寒、嗜睡代表細菌可能已經進入血液循環,甚至影響腦部,恐發展為敗血性腦病變,需立刻治療。幸好病患透過內視鏡手術取出結石與抽吸膿腫後,症狀獲得改善。他強調,肝囊腫雖然常見,多數為良性,但若與膽結石併發感染,後果恐怕不堪設想。
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膽結石可能來自膽汁濃縮、流動不順,肥胖、女性、40歲以上或有生育經驗者是高風險族群。張智翔提醒,若健檢發現膽結石但無症狀可觀察,但如有右上腹痛、黃疸或灰白便等情況,務必儘早處理。平時也要注意少吃油膩食物、維持定期健康檢查,以預防膽結石與併發症上身。