北市刪除個助洗澡服務 改為「擦澡」

台北市自7月1日起,身心障礙者申請的「個人助理服務」表單項目悄悄更動,原本明列的「沐浴清潔」服務被刪除,改為「清潔盥洗/擦澡」,也就是說,未來個人助理僅能協助身障者「擦澡」。

「我已經被寫不能洗澡!」罹患罕見疾病及脊髓性肌肉萎縮症的劉于濟無奈指出,個人助理服務需要事先約好時間與小時數,個助在表單上勾選當日欲完成的項目,過去有沐浴洗澡的選項,如今卻被改成清潔擦澡,未來個助甚至會因為擔心違規,而拒絕協助洗澡。

劉于濟批評,這樣的改動形同對身障者自立生活的權利「開倒車」,許多剛開始申請自立生活的障礙者,對相關規範和權益不夠了解,容易被政府「牽著鼻子走」,而對於已在實踐自立生活的身障者來說,更是被限縮原本應有的尊嚴與選擇。

北市7月起將「沐浴清潔」更名為「清潔盥洗/擦澡」,身障者批評權益遭限縮。示意圖,資料照片
北市7月起將「沐浴清潔」更名為「清潔盥洗/擦澡」,身障者批評權益遭限縮。示意圖,資料照片
身障者劉于濟無奈表示,個人助理服務改為只能「擦澡」,自立生活遭遇打擊。台灣障礙者權益促進會提供
身障者劉于濟無奈表示,個人助理服務改為只能「擦澡」,自立生活遭遇打擊。台灣障礙者權益促進會提供
北市個助服務表單僅剩「清潔盥洗/擦澡」可勾選。劉于濟提供
北市個助服務表單僅剩「清潔盥洗/擦澡」可勾選。劉于濟提供

交通補助看得到吃不到

然而,外出本該是自由的選擇,對身障者而言卻充滿挑戰。民進黨市議員洪婉臻指出,根據台北市公運處於今(2025年)6月的數據顯示,重度身心障礙者對復康巴士的需求顯著成長,從2022年的22萬17趟次增加至2024年的26萬6246趟次,成長率達21%;同期使用率也從40%提升至45%。

不過,目前規定要求單趟車資「必須超過85元」才能使用愛心卡,且每趟最多僅能扣抵65元,面對近年來物價飆漲,補助顯然難以回應實際需求。

如果不搭復康巴士呢?劉于濟分享,他從家裡推輪椅到最近的捷運站,單程得花20-40分鐘。若選擇搭公車,不是滿載不停,就是司機以不會用「斜坡板」為由拒載,甚至直言「不想載」,更斥責他造成別人的困擾。

北市復康巴士規定單趟超過85元才能用愛心卡,補助上限65元。劉于濟提供
北市復康巴士規定單趟超過85元才能用愛心卡,補助上限65元。劉于濟提供

無障礙淪虛設 身障者難行於路

劉于濟進一步提及,人行道經常出現「上得去、卻下不來」的窘境,有些人行道的斜坡僅設置在一側,下坡時卻被迫折返;有的甚至被障礙物擋住、設計不良,讓原本「無障礙」的道路形同虛設。

重度視障人士白郁翔也說,許多視障朋友在搭車時,必須手拿「幾號車」的紙張向司機示意,不僅辛苦,也讓人感到傷自尊;雖然已有手機到站提醒,但公車延誤、播報不即時,仍讓人難掌握時機。他補充,過馬路時,因大多紅綠燈缺乏聲音提示,讓視障或色盲者難以判斷何時通行,特別是車距遠時,更容易誤判,身陷危險之中。

雖然笑著過馬路,白郁翔坦言紅綠燈缺乏聲音提示,對視障者來說每一步都充滿挑戰。白郁翔提供
雖然笑著過馬路,白郁翔坦言紅綠燈缺乏聲音提示,對視障者來說每一步都充滿挑戰。白郁翔提供

學者氣炸:如今身障者還是二等公民?

「為什麼今天身心障礙者還是二等公民?」對於身障者被迫接受只能擦澡的問題,陽明交通大學衛生福利研究所特聘教授周月清痛批,對社工背景的台北市社會局長姚淑文感到非常失望。

周月清直言,政府長期以來的做法弔詭又充滿結構性歧視,「蔣萬安是學法律的,難道這不是歧視嗎?這就是雙重標準,這就是歧視!」並怒轟台北市作為首都,竟然推行這樣的限制性政策,無視身障者的需求與尊嚴,形同帶頭歧視,「蔣萬安的社會價值到底在哪裡?」她語氣沉重地說。

「舉牌這件事很奇怪,如果視障者覺得被歧視,就應該立刻改善。」對於身障者出行方面,周月清建議政府強化駕駛訓練,讓公車司機更能主動辨識乘客需求,遠程公車更可事先申請專人協助。

她補充,歐洲的紅綠燈通常具備聲音提示,且綠燈時間接近結束時,節奏會越來越快,提醒行人加快步伐;雖然目前歐盟沒有硬性規定,但各國普遍視為基本設施。

台北市社會局長姚淑文被學者點名,其任內政策令人失望。葉家瑋攝
台北市社會局長姚淑文被學者點名,其任內政策令人失望。葉家瑋攝
學者狠批蔣萬安(左2)、姚淑文(右2)政策限縮,無視身障者的尊嚴。台北市社會局提供
學者狠批蔣萬安(左2)、姚淑文(右2)政策限縮,無視身障者的尊嚴。台北市社會局提供
北市身障者搭公車常被拒載,無障礙服務淪為口號。彭欣偉攝
北市身障者搭公車常被拒載,無障礙服務淪為口號。彭欣偉攝

議員喊話改回來!

民進黨市議員許淑華直批,消極、不作為是蔣市府最大的問題,這次為了便宜行事影響市民權益,她將提出書面質詢,要求社會局一週內回覆並明確改善,恢復舊有的洗澡服務。

民眾黨市議員張志豪也說,社會局應立即檢討此次服務項目調整是否造成實質權益侵害,重新傾聽身障團體與照顧者的聲音,並建立滾動式檢討機制與透明溝通平台,讓政策不再「一刀切」,而能因人、因狀況而彈性調整。

他要求北市府,強化出行設施、公共空間與服務流程的人本設計,真正落實聯合國《身心障礙者權利公約》(CRPD)所倡議的「無障礙環境」與「全面參與」原則。

國民黨市議員曾獻瑩則認為,目前衛福部的規範不完善,包含個助訓練時數低,以及市場缺乏照顧責任險商品,北市府應積極向中央反映地方執行困難與民間需求,切勿犧牲身障者的基本照顧權益。

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議員要求北市府檢討限縮服務、恢復沐浴項目,強化無障礙設施與人本設計。莊宗達攝
議員要求北市府檢討限縮服務、恢復沐浴項目,強化無障礙設施與人本設計。莊宗達攝

北市府:調整表單是為配合衛福部

對此,台北市社會局說明,因應中央政策今年4月起將個人助理改為聘僱制,為符合勞動法規,個人助理必須填寫差勤表單。為了簡化行政流程,將原本的差勤表單和服務紀錄表單合併,並且為了方便登錄到衛福部的ICF系統,才將表單上的「沐浴清潔」調整為「清潔盥洗/擦澡」,這項調整也是參考衛福部ICF系統的服務項目所作出的配合。

針對復康巴士補助看得到、吃不到的爭議,在6月收到洪婉臻取消最低限制的提案後,社會局目前仍與主管機關公運處研議中,但強調台北市復康巴士車資比照計程車計算,使用者自付三分之一,自付超過85元時,還可用愛心卡再扣65點,相當於有雙重補助。

至於有聲號誌的問題,北市交工處規劃科長李薇婷回應,已設置200處有聲號誌,並透過洽詢視障團體、市民陳情等管道了解需求,評估後納入年度工程設置,讓地點更貼近實際使用;無障礙設施也會持續整體檢討改善,配合行人環境逐步提升。

身障者不滿服務限縮,北市府稱配合中央。台灣障礙者權益促進會提供
身障者不滿服務限縮,北市府稱配合中央。台灣障礙者權益促進會提供