台南市一名7旬老伯2個月前因騎腳踏車發生車禍,當時頭部遭到撞擊,因僅感到輕微頭痛並未特別在意,沒想到他頭痛狀況反覆、持續發生,連要站穩都出問題,趕緊前往奇美醫院求診,最後診斷是慢性硬腦膜下血腫,經過手術順利恢復健康,重拾日常生活。
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奇美醫院神經外科主治醫師李瑤琳說,日常生活中民眾因跌倒等狀況不慎撞擊頭部,若無明顯外傷時常常輕忽,認為只要以休息、冰敷等方式就能緩解疼痛等不適,但若頭部「內傷」,症狀並不一定馬上出現,尤其是年長者,有機率導致硬腦膜下腔形成血塊。
李瑤琳表示,長輩因為腦部逐漸萎縮,撞擊後腦靜脈破裂造成慢性出血,血塊堆積壓迫腦組織時會造成腦壓升高,腦神經壓迫後就會有持續性頭痛、步態異常等情形,還會造成記憶力減退,目前以「顱骨鑽孔術」為常見治療方式,透過在顱骨鑽洞引流血水,緩解病人症狀,但若較嚴重時就得以開顱手術清除血腫、止血治療。
李瑤琳提醒,慢性硬腦膜下血腫大多與輕微頭部外傷有關,因為延遲性症狀讓患者及家屬忽略早期警訊,她強調民眾即使沒有明顯外傷,也要重視頭部遭撞擊的後續反應,才能預防憾事發生。